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现代剂量参考《胡希恕医学全集》。
干姜人参半夏丸
干姜人参各一两(3g)半夏二两(6g)
上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸,日三服。
《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治》第20条:妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
妊娠恶阻。
有的人怀孕的时候恶心、呕吐,可以自己恢复,也有的人很严重,从怀孕到临产一直呕吐不止,就需要治疗了。
考虑有痰饮、胃寒。所以用半夏祛痰饮,干姜暖脾胃,人参补气补津液,生姜汁止呕。
现代一般用汤剂。
妊娠禁用半夏、生姜?
妊娠一般不用热药,但是其实还是有病则病受之,辩证正确就可以用。
有滑胎史和先兆流产的要尽量避免用半夏。
桂枝汤VS干姜人参半夏丸
都可以治疗妊娠恶阻。
桂枝汤证呕吐比较轻,有脾胃虚弱,气逆的感觉,只用桂枝汤调和阴阳、脾胃就可以了。
干姜人参半夏丸治疗的呕吐就比较严重了,呕吐涎沫,程度比较剧烈,甚至不能起床,喜欢吃辛辣食物,不喜欢吃生冷,大便不成形。需要用到半夏、干姜、生姜等了。
本病的本质还是脾胃阳虚弱,运化不利,水聚集成痰,所以不仅孕妇可以用,男人也可以用。
以下特意放一些不止是孕妇可以用的治疗呕吐的方剂,作为对比。
半夏干姜散
半夏、干姜各等分
上二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合,顿服之。
《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治》第20条:干呕吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
上方去掉人参,所以可以看出妊娠期呕吐还有气血虚,用人参补气补津液。
吴茱萸汤VS半夏干姜散:
都有呕吐涎沫,但是吴茱萸汤证是肝寒,有烦躁、头痛、心下膨满;本方证没有,只是胃寒水饮。
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